TUBECTOMIA Com OOFORICTOMIA Atrasada em Mulheres de Alto Risco para Avaliar a Segurança da Prevenção

Nos portadores de mutação genética BRCA1/2, é recomendada a realização de uma salpingo-ooforectomia redutora de risco (RRSO) por volta dos 40 anos. Essa recomendação é baseada em um risco vitalício de 10-40% de câncer de ovário nessa população e resultados decepcionantes da vigilância do câncer de ovário para detecção precoce. Além disso, a taxa de mortalidade por câncer de ovário é alta. Os efeitos da RRSO incluem a diminuição do risco de câncer de ovário (80-96%) por um lado, e o início imediato da menopausa e morbidade não relacionada ao câncer por outro lado. A redução de cinquenta por cento no risco de câncer de mama após RRSO tem se tornado controversa nos últimos anos. Com base em vários estudos que mostram que a maioria dos cânceres ovarianos serosos de alto grau se desenvolvem na extremidade distal da trompa de Falópio, uma estratégia inovadora para RRSO foi desenvolvida para esta proposta de estudo: salpingectomia redutora de risco (RRS) com ooforectomia redutora de risco (RRO) adiada. No entanto, a segurança dessa estratégia ainda não foi comprovada. Antes de implementar essa estratégia inovadora como cuidado padrão, precisamos investigar os efeitos a longo prazo na incidência de câncer de ovário.