Precisão da Espectrofotometria em Lesões Hipomineralizadas Tratadas com Mousse Dental CPP-ACPF: Estudo Clínico

A hipomineralização molar-incisiva (MIH) é um defeito estrutural qualitativo do esmalte dentário caracterizado por uma opacidade acentuada, envolvendo assimetricamente os primeiros molares permanentes e incisivos. Alguns produtos contendo caseína fosfopeptídeo-fosfato de cálcio amorfo fluoretado (CPP-ACPF) têm sido utilizados em crianças com MIH. A caseína, uma proteína derivada do leite, promove um efeito de remineralização através de enzimas presentes na cavidade oral. O objetivo do estudo será avaliar a precisão de um espectrofotômetro (VITA Easyshade V) na determinação indireta da mineralização das lesões de MIH por meio de uma espuma dental à base de CPP-ACPF (Tooth Mousse Plus™). Incisivos permanentes superiores ou inferiores de crianças de 7 a 9 anos serão incluídos no estudo. Dois operadores devidamente calibrados selecionarão os participantes na Clínica de Odontologia Pediátrica da Universidade Ceuma, e o diagnóstico das lesões de MIH será realizado usando os critérios da Associação Europeia de Odontologia Pediátrica (EAPD). Os critérios de inclusão serão incisivos permanentes com lesões leves de MIH (opacidades acentuadas sem perda estrutural) de pelo menos 2 mm de diâmetro, de cor branca ou bege/amarelada e que não apresentem biofilme bacteriano visível. Crianças com malformação do esmalte associada a síndromes, amelogênese imperfeita, fluorose e erosão dentária serão excluídas, assim como crianças alérgicas a proteínas do leite (caseína). Um questionário para coletar informações demográficas, socioeconômicas e fatores etiológicos para MIH será administrado aos pais/responsáveis. A cor da lesão será medida antes da aplicação da espuma dental no início e em outros momentos de acompanhamento. Será medida usando o espectrofotômetro VITA Easyshade V (Vita Zahnfakrik, Bad Säckingen, Alemanha). Essa medição será representada pelo parâmetro de luminosidade (L) e ocorrerá três vezes no mesmo dente para obter os valores médios. A mudança de cor (ΔL) da lesão será determinada a partir dos dados iniciais menos os dados após 1 mês de avaliação (antes da aplicação da espuma dental). A aparência visual da lesão (opaca ou brilhante) será avaliada inicialmente (lesão opaca para inclusão do dente na pesquisa) e em outros momentos de acompanhamento (antes de aplicar a espuma). A lesão também será avaliada tactilmente (presença ou ausência de rugosidade) antes do tratamento inicial e em outros momentos de acompanhamento (antes de aplicar a espuma). A presença de sensibilidade será avaliada inicialmente e durante os momentos de acompanhamento (antes de aplicar a espuma) usando um jato de ar. Dados demográficos, socioeconômicos e relacionados a prováveis fatores etiológicos para MIH também serão coletados. Os dados serão submetidos à análise descritiva e inferencial (testes para medidas dependentes e análise de concordância).