Última atualização há 2 dias

Um Estudo para Avaliar a Eficácia e Segurança do Buloxibutid em Pessoas com Fibrose Pulmonar Idiopática.

270 pacientes em todo o mundo
Disponível em Argentina, United States, Mexico
Buloxibutid é um agonista oral do receptor tipo 2 da angiotensina II (AT2) e demonstrou melhorar a função pulmonar na fibrose pulmonar idiopática (FPI) ao longo de 36 semanas. Buloxibutid agoniza o receptor AT2 nas células epiteliais alveolares tipo 2 (AEC2s), que acredita-se desempenhar um papel central na doença. Buloxibutid foi demonstrado, em estudos pré-clínicos, melhorar a viabilidade das AEC2, a integridade alveolar por meio da secreção de surfactante e a reparação epitelial por meio do reabastecimento das células epiteliais alveolares tipo 1 (AEC1s) de troca gasosa. Isso leva à diminuição da sinalização profibrótica a montante, melhorando a resolução do tecido fibrótico existente por meio da regulação positiva das metaloproteinases de matriz colagenase e abordando a disfunção vascular associada à doença. O ensaio incluirá participantes que estão em terapia licenciada estável para FPI ou que atualmente não estão tratados com uma terapia licenciada para FPI. O último grupo incluirá participantes intolerantes ou não responsivos a terapias licenciadas para FPI, participantes inelegíveis para receber essas terapias e participantes que recusaram voluntariamente receber uma terapia licenciada para FPI após serem totalmente informados sobre os potenciais benefícios e riscos dessa terapia. Devido ao risco potencial de interações medicamentosas (DDIs), o tratamento concomitante com pirfenidona não é permitido neste ensaio. Participantes que não estão em terapia antifibrótica no início do estudo poderão iniciar esse tratamento durante o estudo. O ensaio está planejado para incluir 270 participantes, 90 participantes em buloxibutid oral 100 mg BID, 90 participantes em buloxibutid oral 50 mg BID e 90 participantes em placebo oral BID por 52 semanas. O tratamento será cego e a alocação do tratamento será randomizada. A medida primária será baseada em espirometria, medindo a capacidade vital forçada (CVF). O ensaio consiste em 3 períodos consecutivos: um período de triagem de até 6 semanas, um período de tratamento de 52 semanas e um período de acompanhamento de 2 a 4 semanas após a visita de 52 semanas. Os procedimentos do estudo foram planejados com foco na otimização do conforto do paciente, permitindo uma condução segura e rigor científico estrito. Website do ensaio: www.aspire-ipf.com
Vicore Pharma AB
8Locais de pesquisa
270Pacientes no mundo

Este estudo é para pessoas com

Fibrosis pulmonar
Fibrosis pulmonar idiopática

Medicação / medicamento a ser usado

Angiotensina, IPF, receptor de angiotensina II 2, buloxibutida

requisitos para o paciente

De 40 Anos
Todos os gêneros

Requisitos médicos

Idade ≥ 40 anos no momento da assinatura do consentimento informado.
Diagnosticado com FPI nos 5 anos anteriores à visita 1, conforme as diretrizes ATS/ERS/JRS/ALAT 2022.
Exame de HRCT realizado dentro de 36 meses anteriores à visita 1 com leitura central confirmando um padrão consistente com pneumonia intersticial usual (UIP) de acordo com as diretrizes ATS/ERS/JRS/ALAT 2022 ou um padrão indeterminado para UIP de acordo com as diretrizes ATS/ERS/JRS/ALAT 2022 e uma biópsia histórica consistente com FPI ou extensão de fibrose > extensão de enfisema.
Um padrão consistente com pneumonia intersticial usual (UIP) de acordo com as diretrizes ATS/ERS/JRS/ALAT de 2022.
Um padrão indeterminado para UIP de acordo com as diretrizes ATS/ERS/JRS/ALAT de 2022 e uma biópsia histórica consistente com FPI.
Extensão da fibrose > extensão do enfisema.
FVC ≥50% previsto na visita 1 e na visita 2.
DLCO (corrigido para hemoglobina) ≥35% predito na visita 1.
Ou em uma dose estável de terapia licenciada para IPF por pelo menos 8 semanas antes da visita 1 e esperado para continuar com esse tratamento de fundo após a randomização ou não recebendo atualmente tratamento para IPF com uma terapia licenciada por qualquer motivo, incluindo intolerância anterior, não-responsividade, inelegibilidade, falta de acesso ou recusa voluntária.
Em uma dose estável de terapia licenciada para FPI por pelo menos 8 semanas antes da visita 1 e espera-se que permaneça neste tratamento de base após a randomização.
Atualmente, não recebendo tratamento para IPF com uma terapia licenciada por qualquer motivo, incluindo intolerância anterior, não-responsividade, inelegibilidade, falta de acesso ou recusa voluntária.
Qualquer tratamento anterior desse tipo deve ter sido descontinuado >8 semanas antes da visita 1.
Expectativa de vida antecipada de pelo menos 12 meses na visita 1 e não se espera que necessite de um transplante de pulmão durante o período do ensaio.
O uso de contraceptivos por mulheres em idade fértil (WOCBP) que é altamente eficaz e consistente com as regulamentações locais sobre os métodos de contracepção para aquelas que participam de ensaios clínicos.
Consentimento informado por escrito, consistente com ICH-GCP e leis locais, obtido antes do início de qualquer procedimento relacionado ao ensaio.
Condição médica grave concomitante que, na opinião do investigador, constitui um risco ou uma contraindicação para a participação no ensaio ou que pode interferir nos objetivos, na condução ou na avaliação do ensaio.
Obstrução das vias aéreas com uma relação de volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)/CVF <0,7 na visita 1 ou visita 2.
Infecção do trato respiratório inferior que requer antibióticos e não está totalmente recuperada de acordo com o julgamento do investigador dentro de 4 semanas antes da visita 2.
Infecção confirmada com coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2) que requer hospitalização e não se recuperou completamente de acordo com o julgamento do investigador dentro de 4 semanas antes da visita 2.
Função hepática prejudicada conhecida ou doença hepática clinicamente significativa (impedimento hepático Child-Pugh B ou C), ou aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) >3 vezes o limite superior da normalidade (ULN) ou bilirrubina total >1,5 vezes o ULN na visita 1.
Impairment renal severa (ou seja, taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) ≤35 ml/min/1.73 m2 na visita 1 de acordo com a fórmula de Colaboração de Epidemiologia da Doença Renal Crônica [CKD-EPI]).
QTcF prolongado (intervalo QT com correção de Fridericia) (>450 ms), bloqueio AV II ou III, arritmia não controlada, ou outra anormalidade clinicamente significativa no ECG de repouso na visita 1, conforme avaliação do investigador.
Insuficiência cardíaca NYHA Classe IV, insuficiência cardíaca direita agudamente descompensada, hipertensão pulmonar com episódio sincopal, infarto do miocárdio confirmado, angina instável ou hipertensão não controlada, dentro de 6 meses anteriores à visita 1.
Hipersensibilidade ou intolerância conhecida ao buloxibutid ou a qualquer outro componente do produto do teste, incluindo excipientes.
Participantes do sexo feminino grávidas ou amamentando.
Exacerbação aguda de FPI dentro de 3 meses antes da visita 1 e/ou durante o período de triagem.
Agravamento agudo ou desenvolvimento de dispneia com uma duração tipicamente inferior a 1 mês.
Tomografia computorizada com nova opacidade em vidro fosco bilateral e/ou consolidação sobreposta a um padrão de fundo consistente com o padrão habitual de pneumonia intersticial (se não estiver disponível uma tomografia computorizada anterior, o qualificador “nova” pode ser omitido).
Deterioração não totalmente explicada por insuficiência cardíaca ou sobrecarga de fluidos.
Incapacidade de gerar dados de espirometria pelo menos duas vezes na visita 1 ou visita 2 que atendam aos padrões mínimos das diretrizes ATS/ERS de 2019.
Tratamento com pirfenidona dentro de 8 semanas antes da visita 1 ou necessidade antecipada de pirfenidona durante a participação no ensaio.

Sites

Polo de Salud Vistalba
Polo de Salud Vistalba
Guardia Vieja 1428, Vistalba, Lujan de Cuyo
Respira Salud
Teniente Primero Ibañez 71, Mendoza
Instituto de Medicina Respiratoria IMER - Córdoba
Av. Colon 2057, Córdoba
CEMER Centro Médico de Enfermedades Respiratorias - Vicente Lopez
Esmeralda 1550, Vicente Lopez, Buenos Aires
Unidad Medica para la Salud Integral (UMSI)
Rio Conchos 440 Riberas de las Puentes, San Nicolás de los Garza, Monterrey, Nuevo León
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas
Calz. de Tlalpan 4502, Belisario Domínguez Secc 16, Tlalpan, Ciudad de México
Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González
Av. Dr. José Eleuterio González, Mitras Centro, 64460 Monterrey, N.L., Mexico
Oaxaca Site Management Organization S.C.
Humboldt 302, ruta Independencia, Colonia Centro, Oaxaca de Juárez, Oaxaca. México. CP 68000
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