Efetividade da Terapia Fotodinâmica na Desinfecção de Canais Radiculares em Pacientes com Lesão Apical

O objetivo do presente estudo é comparar a eficácia do tratamento endodôntico convencional com o tratamento endodôntico combinado com PDT em pacientes com lesão apical. Será realizado um estudo randomizado, clínico, de superioridade, controlado, cego e mascarado, com 3 braços paralelos. A amostra de pacientes será randomizada em 3 grupos de tratamento: o primeiro é o grupo placebo que receberá tratamento endodôntico convencional (TE) e um tratamento simulado com o equipamento no qual não haverá emissão de radiação; o segundo grupo receberá ET convencional associado a TFD com laser de diodo em 660 nm, fluência 10 s/canal; e o terceiro grupo receberá TE convencional associado a PDAT com laser a 660 nm, 20 s/canal. O fotossensibilizador utilizado na TFD será o azul de metileno. O exame clínico e radiográfico de todos os pacientes será utilizado para obter os valores basais (T0) e 6 meses pós-tratamento (T1). A presença e o tamanho da lesão apical serão avaliados em T0 e T1, a redução percentual da lesão será calculada e o índice PAI será usado como um sistema de pontuação para avaliar a lesão. A taxa de sucesso será avaliada para cada grupo 6 meses após a conclusão do tratamento. A desinfecção dos canais radiculares será avaliada pela análise da formação de colônias (ufc/ml); amostras biológicas serão coletadas com cones de papel inseridos nos canais radiculares até a região apical em dois momentos: Linha de base (antes do tratamento, T0); após instrumentação com PDT (grupos experimentais) e sem PDT (grupo placebo). Os eventos adversos serão analisados; um evento adverso grave para este estudo é qualquer evento odontológico desfavorável que os investigadores acreditam ter uma relação causal com a intervenção experimental.