Avaliação do Gel de Clorexidina Associado à Terapia Fotodinâmica no Tratamento em Participantes Diabéticos
20 pacientes em todo o mundo
Disponível em Brazil
A doença periodontal é uma condição inflamatória polimicrobiana causada pela infecção dos tecidos periodontais resultante da acumulação de biofilme bacteriano, que pode resultar na perda progressiva da ligação conjuntival e do osso alveolar. A natureza destrutiva das doenças e sua progressão dependem da composição do biofilme supra e subgengival. Em resposta ao desequilíbrio entre o hospedeiro e os microrganismos, o hospedeiro pode responder aos produtos do biofilme gerando infecção periodontal. Esse processo pode resultar na produção de enzimas e outros mediadores endógenos da resposta inflamatória, sendo responsáveis por grande parte da destruição tecidual observada por meio de parâmetros clínicos e histopatológicos.
A terapia periodontal não cirúrgica, realizada utilizando o método convencional, raspagem e alisamento radicular, representa um pré-requisito para o controle das infecções periodontais e, na maioria dos casos, é suficiente para restaurar a saúde periodontal. No entanto, alguns fatores podem estar presentes e associados à falha da terapia mecânica, que podem estar relacionados à falha na eliminação de patógenos, devido à dificuldade de acesso das curetas à base do bolso periodontal, variações anatômicas radiculares ou fatores sistêmicos que modificam a resposta do hospedeiro.
Um fator de risco importante para a doença periodontal é o diabetes. Afeta a saúde bucal e pode ser uma das causas do aumento nos casos de perda dentária. O risco de participantes diabéticos terem periodontite é aproximadamente três vezes maior do que o de participantes saudáveis. O diabetes pode desencadear um aumento na resposta inflamatória à microbiota oral e pode prejudicar a resposta imune do hospedeiro, criando assim condições avançadas para o desenvolvimento e agravamento de doenças periodontais em participantes predispostos. Ao mesmo tempo, a periodontite é responsável por aumentar a resistência à insulina e pode aumentar o risco de diabetes ou promover um comprometimento dos mecanismos de tolerância à glicose. Dada a transparência bidirecional entre o diabetes e a periodontite, foi demonstrado que o tratamento periodontal não cirúrgico (TPNC) em participantes com periodontite e diabetes pode influenciar o controle glicêmico.
Para o tratamento da doença periodontal, a terapia periodontal cirúrgica ou não cirúrgica é usada como base, visando reduzir a infecção causada pela placa dental. Mas a terapia com laser é atualmente usada como tratamento adjuvante em casos de periodontite. O uso de lasers de baixa potência e fotossensibilizadores tem melhorado a redução da perda óssea e a eliminação de bactérias patogênicas, além de descontaminar bolsas periodontais com quase nenhum dano.
Os benefícios diretos do estudo são o tratamento e a resolução da doença periodontal para o participante e para a comunidade científica indicar novas formas de terapia periodontal utilizando esses medicamentos associados à instrumentação periodontal. Todos os locais de bolsa dentária em todos os grupos receberão tratamento.