Ultima actualización hace 5 meses

Ensayo clínico para pacientes menores de 1 año con leucemia linfoblástica aguda con reordenamiento KMT2A o leucemia aguda de fenotipo mixto

160 pacientes en el mundo

Interfant-21: Protocolo de tratamiento colaborativo internacional para infantes menores de un año con leucemia linfoblástica aguda con rearreglo del gen KMT2A o leucemia aguda de fenotipo mixto.

Disponible en Argentina
Este estudio es un protocolo de tratamiento con blinatumomab para lactantes menores de 1 año diagnosticados de leucemia linfoblástica aguda con una alteración genética desfavorable específica. El objetivo del estudio es mejorar el pronóstico de esta enfermedad en lactantes.

Todos los infantes que sean elegibles para este estudio y cuyos padres/representantes legales den su consentimiento informado serán inscritos en este estudio. Todos los pacientes recibirán un ciclo de blinatumomab además del tratamiento estándar después de la terapia de inducción. Los pacientes de riesgo medio que respondan bien al primer ciclo serán tratados con un segundo ciclo de blinatumomab en lugar de un curso de quimioterapia después de la terapia de consolidación. Si no responden lo suficiente, serán tratados de acuerdo con el tratamiento estándar actual. La enfermedad residual mínima se utilizará para determinar la respuesta a blinatumomab. Los pacientes de alto riesgo serán elegibles para trasplante de células madre alogénicas después del primer ciclo de blinatumomab si son negativos para la enfermedad residual mínima (definida como menor a 0.01%). Además, los pacientes de riesgo medio con una respuesta insuficiente de la enfermedad residual mínima después de la inducción o después del primer ciclo de blinatumomab serán asignados al tratamiento de alto riesgo y serán elegibles para trasplante de células madre alogénicas.
Princess Maxima Center for Pediatric Oncology
1Sitios de investigación
160Pacientes en el mundo

Este ensayo es para personas con

Leucemia
Leucemia linfoblástica aguda

Medicamento / droga a ser usada

infante menor de un año
KMT2A-reorganizado

Requerimientos para el paciente

Hasta 365 días
Todos los géneros

Requisitos médicos

Pacientes con leucemia linfoblástica aguda de células precursoras B recién diagnosticada o leucemia aguda de fenotipo mixto de células B (LAMP) según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de tumores de tejidos hematopoyéticos y linfoides (4.ª edición revisada 2017, con reordenamiento de KMT2A).
Menor o igual a 365 días de edad en el momento del diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda.
Consentimiento informado por escrito de los padres u otro tutor legalmente autorizado del paciente de acuerdo con la ley y regulaciones locales.
Pacientes con KMT2A en línea germinal.
Leucemia linfoblástica aguda de células T.
Edad menor a 365 días en el momento del diagnóstico.
Leucemia linfoblástica aguda en recaída..
Tratamiento con corticosteroides sistémicos (prednisona equivalente mayor a 10 mg/m2/día) durante más de 1 semana y/o cualquier agente quimioterapéutico en el intervalo de 4 semanas antes del diagnóstico. Los pacientes que recibieron corticosteroides por vía inhalatoria son elegibles para el estudio.
Criterios de exclusión adicionales para blinatumomab:
1. CD19 negativo de precursores de linfocitos B en la leucemia linfoblástica aguda al momento del diagnóstico.
2. Compromiso del sistema nervioso central (estado CNS2/CNS3) en el inicio del estudio. Los pacientes con enfermedad del sistema nervioso central en el momento del diagnóstico son elegibles si se logra el estado CNS1 antes del inicio del primer ciclo de blinatumomab (punción lumbar aproximadamente en el día 33 de la inducción).
3. Hipersensibilidad comprobada a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes en blinatumomab.
4. Pacientes que hayan recibido una vacuna viva 28 días antes de la administración de blinatumomab o planeen recibir una vacuna viva antes de la recuperación de células B después de la última dosis de blinatumomab.

Centros de investigación

Hospital de Pediatría Dr. Juan P. Garrahan
Incorporando
Combate de los Pozos 1881, CABA, Buenos Aires
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