Ensayo clínico para pacientes con cáncer de colon en estadio III en adultos mayores

El cáncer colorrectal ocurre principalmente en pacientes ancianos. Una estimación reciente mostró que en Francia más del 50% de los pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal tienen 70 años o más. La quimioterapia adyuvante ha demostrado un beneficio en la supervivencia libre de enfermedad y en la supervivencia general después de una resección de cáncer de colon en estadio III. Sin embargo, la quimioterapia adyuvante se utiliza poco en pacientes ancianos. Una mejora pronóstica con quimioterapia basada en 5FU es sugerida por un análisis post-hoc de un ensayo clínico aleatorizado prospectivo. Pero los pacientes ancianos en este estudio fueron altamente seleccionados y los pacientes mayores de 80 años representaron solo el 0.7% de la población total. Por lo tanto, aún existe preocupación sobre el beneficio de la quimioterapia adyuvante basada en 5FU en pacientes ancianos muy seleccionados.

El tratamiento recomendado para la quimioterapia adyuvante en estadio III es una combinación de fluoropirimidina y oxaliplatino. Sin embargo, el oxaliplatino no demostró una ventaja en la supervivencia en pacientes ancianos.